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失能失智老人夜间如何照护?

重点在于先做好预防措施,才能及时应对年长者从床上滚落等突发状况。

预防夜间事故

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夜晚从床上滚落:

1、不打算下床,却不小心滚下来

应对措施:请加大床铺的宽度,并检查床铺边缘是否不易滑落。千万不能用栅栏把床围起来。

2、想要下床,却不小心滚下来

应对措施:教导年长者自行翻身及起身的技巧,并在床边设置辅助扶手,协助年长者安全下床。床铺高度适中,是重要条件之一。

通过万全的准备,降低风险

在居家照护中,有哪些事情是晚上必须留意的呢?除了症状恶化以及因失智症分不清昼夜以外,夜晚其实没有那么可怕。请同住的照顾者针对夜间事故及突发状况,多家留意即可。

上图介绍的是夜间以外的案例之一,以及避免年长者从床上滚落的防范措施。要拟定防范措施,就必须先了解为什么年长者会从床上摔下来。

若年长者没有要下床,却不小心滚下来,就要想办法别让其摔下床。这时,千万不能像上图一样,用栅栏将床完全包围。若真要安装,最多也只能挡住上半身。在准备照护用品的清单中,有时会出现为预防摔落,而用栅栏将床包围的照片,以照护现场来说,只会困住年长者的身体而已。若年长者想下床而跨越栅栏跌倒,反而更危险,家中过千万不能使用。此外,也有不少年长者曾因衣服或身体被栅栏卡住,进而发生意外。

若担心年长者从床上摔落,不妨加强地板的安全性。像是在地上铺能缓冲的电子,或将地板换成软木材质,来减少摔落时的冲击。另外,将铺在地上的床垫换成床铺时,因为患者很有可能在晚上站起时而摔倒,危险性高,一定要避免。

若地板采用榻榻米,材质较硬,从床上摔落时不会受伤,对走路也不会形成阻碍,可考虑让年长者使用。

这样准备,预防夜间意外

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1、起床时通知(感应床垫)

当年长者上半身离开床铺时,感应器就会以响铃的方式,通知在其他房间内的照顾者。

2、下床时通知(感应地垫)

当年长者猜到床边的地板时,感应器就会以响铃的方式,通知在其他房间内的照顾者。

3、离开室内时通知

设在玄关,以预防年长者走失的感应地垫。也可以放在寝室的出入口。

4、通过监视器观察

在玄关安装监视器,就能随时确认被照顾者的状况。

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常见的烦恼

1、失智症晚上变好动

照护需求等级高的被照顾者,应该不分昼夜,自发性动作都很少,但有时仍会从床上滚落。照顾者可能会因此疑惑,“为什么突然变好动?”其实罹患失智症的人,原本就比照顾者想象的还好动。在家时,一定要留意其晚上的动作是否变多。

协助重点:

2、能自行排泄,晚上就安全

有些老人会因为包就尿布排便很不舒服,所以想起床上厕所。根据统计,使用移动式便座,且能自行排泄的年长者,较少发生从床上跌落的意外。

机构详情:长沙市开福区普亲戴家河社区老年养护中心

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