年长者有时还是得穿尿布,因此请一起学习正确的使用方法。
依尿量使用不同款式
尿布:
1、纸尿布:可躺着更换的环带式尿布。吸水量充足,是尿布中的代表。(在生病卧床等特殊状况下使用)
2、纸尿裤:穿法跟一般内裤相同的纸尿裤。边缘有皱褶,能防止尿液侧漏。
3、大型尿片:含吸收尿液后会凝固的吸水因子,即使尿量多,也能彻底吸收。(晚上无法随意更换时,可将2和3两种组合起来使用)
非尿布:
1、薄型看护垫:轻微漏尿时只需更换看护垫,不必换内裤。
2、给能自立如厕的人穿,也可以选择股间吸水性加强的失禁内裤。(若只穿布内裤不放心,也可以搭配薄型看护垫使用。)
通过尿布,训练自行排泄
有些年长者因病况无法离开尿布,例如意识不清、卧病在床,身体完全无法动弹,以及不论使用任何方法,都感受不到便意与尿意等,就必须使用。
一旦脊椎受伤,导致四肢麻痹或下半身麻痹,尿意和便意就再也回不来。若有上述状况,就必须使用尿布排泄。
照护使用尿布的年长者时,千万不能只是定时更换尿布,而是一出现脏污就立刻更换。排泄物黏在阴部或臀部上是很不舒服的,因此当被照顾者在尿布中排泄完后,照顾者就要仔细地清洁擦拭并更换新尿布。此外,卧病在床的年长者即使已更换湿尿布,膀胱内仍会残留尿液,因此照顾者必须将其身体抬起,用手挤压下腹部,让残尿流出来。
强制让不想包尿布的年长者穿尿布,容易诱发失智症。因为在尿布里排泄的不适感,会让年长者下意识地逃避,假装“我什么都不知道”。可怕的是,人很难只挑想忘记的部分遗忘,多数时候甚至会连重要的事情一并忘光,因此千万不能随意包尿布。
除了四肢麻痹或下半身麻痹等不得已的情况外,尿布也有其他用处。例如夜晚及外出时,坐轮椅的患者可以穿纸尿裤搭配看护垫,其他说明情况见下图。
即使包尿布,也要让年长者前往厕所排泄
协助重点:
1、当被照顾者及其家人反应“只要意识清醒,就不包尿布”时,协助者应该尽量顺应他们的需求。
2、排泄照护的第一步,是让年长者在用完早餐后坐马桶如厕。因此早晨时间的运用非常重要。
3、即使没排便而只有排尿,也别错失热河一个如厕时机,每次都让年长者坐上马桶,一定会排便。
4、记录排便分量及时间,并从饮食内容预测下次排便的时间。记录必须同步提供养护机构及照顾者。
夜晚及外出时,建议使用尿布
即使是白天或到附近走走,穿布尿裤加薄型看护垫就已经足够的年长者,在晚上或出远门时,穿尿布较方便。晚上包尿布,是为了让被照顾者及照顾者都能一夜好眠。出远门时,车站或休息站的厕所可能要排队,会来不及上厕所,这是尿布就能派上用场了。年长者有时会因为担心排泄失败而把自己关在家里,这点一定要尽量避免。
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