70岁的郭叔叔正坐在轮椅上听书,大儿子帮他在北京医养结合养老院悦年华·颐养中心办理了入住手续。老爷子有帕金森后遗症,前些年还因为脑梗做了手术,所以表达能力欠佳。尽管手术很成功,避免了瘫痪,但由于没有重视术后肢体康复,导致郭叔叔全身肢体僵硬,活动不灵便,走路也跌跌撞撞。
但这些并不是令郭叔叔坐上轮椅的真正原因。
“保姆式”看护的问题
郭叔叔其实是从其他养老机构转院过来的,用他儿子的话说:“我爸是走着进去,坐着轮椅出来的。”
之前那家养老机构,对于照护和康复并不在行。所谓“养老”,基本上等于是给老人租了个房间,请了几个“保姆”。机构怕老人出危险,索性不让老人自己行走,很多力所能及的事情也不让老人做。
这样的照料方式,让原本身体活动能力欠佳的郭叔叔,身体机能进一步退化,久而久之,成为了“住”在轮椅上的老人。这让子女十分不满,再加上入住费用和服务质量不匹配等问题,便将父亲接了回来,并转移到了悦年华·颐养中心。
康复潜力股
在入住悦年华·颐养中心后的三天时间里,护理人员陪着郭叔叔熟悉环境,并由专业康复师为郭叔叔进行康复评估。评估结果很乐观,据康复师讲,郭叔叔各项评估都很不错,而且70岁的年纪相对“年轻“,绝对是康复潜力股。
不过虽然评估结果很不错,郭叔叔自己的情绪却比较消极,不抱什么期望。他让儿子买了一台电动轮椅,每天只需动动手指,就可以在院子里逛来逛去。还调皮地写了好几首诗,表达了对当下生活的调侃。这让康复人员和护理人员都很无奈,一是无奈郭叔叔的不配合,二是无奈郭叔叔的诗句水平确实不高。
据康复师讲,长期坐轮椅容易产生压疮、肌力退化等问题,进而影响消化系统及心理健康,长久以往会导致更多难以预料的问题。于是在护理人员与子女的沟通之下,电动轮椅被“没收”,取而代之的是一个齐腰高的助行器,就这样,郭叔叔“被迫“进入了康复阶段。
保护、照护,而不要过度
悦年华专业康复师对郭叔叔制定了循序渐进的1对1康复计划,并细致、耐心地和郭叔叔沟通。从日常活动,到吃饭穿衣,尽量让郭叔叔靠自己的能力做到。因为对于老人来说,照护固然重要,但过度的保护反而会适得其反。
现在的郭叔叔,可以在护理人员的陪伴下做到“不扶不靠”的行走,而一开始,郭叔叔在护理人员的陪伴下,只能使用助行器行走,并且一米远的距离都需要5分钟的时间。
与此同时,护理人员给郭叔叔安排了上下蹲的“康复作业”,每天要坚持做几组,以锻炼腿部力量。由于重获行走能力的原因,郭叔叔对这项作业显得十分有热情,偶尔在晚上的走廊里,会看到一个白发老人,扶着墙认认真真地锻炼。
身体状况明显改善的郭叔叔,心情也变得十分愉快,很快就成了院子里的社交达人,交了很多“老”朋友,同时还不忘给“老”朋友们写诗句鼓励他们。
当然,抛开诗句本身的文学水平不谈,字里行间中包含的对美好生活的希望,足以感染院子里的每一位老人。
身心健康,重拾长者尊严
很多老人在进入养老院后,或多或少会面临自理能力突然下降的问题,这主要是因为受到了“过度保护“:在老人可以自己吃饭的时候喂饭,在老人可以行走的时候坐上轮椅。而这本质上是照护不专业的体现。
在北京专业的医养结合养老机构里,正确的方式是通过适度的、循序渐进的康复训练,让老人可以凭借自己的能力完成力所能及的日常活动,这不仅仅可以帮助老人恢复体能和健康,更可以让老人通过主导身体来获取对生活的信心。
毕竟,对于其八十岁的老人来说,没有什么比靠自己的双腿去观赏美景,用稳定的双手去和朋友下盘象棋更快乐的事情了。
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