经常与家属聊天，所以知道，很多认知症（也称失智症）的家属是退休或辞职后全天在家照顾老人的。

所以，很多人面临一个问题：全职在家照顾亲人的他们，如何拥有自己的时间与生活，不变成与世隔绝失去了 自己的生活？

因为认知症的病人很多需要全天看护，甚至会有自己独处的危险，所以很多家属都选择了全职看护亲人。

但照护者自己也应该拥有自己的生活，另一方面老人终将有一天离去，到时的照护人也需要继续自己的工作和生活，如何合理安排时间，拥有自己的社交，学习技能和知识，不失去自己的未来人生呢？

病人管理是一门学问

我们知道，在企业中，很重要的一点就是员工管理。其实对于家中的病人也是一门管理的学问，合理有条理的安排好病人的管理作息与时间将让你更加游刃有余。

照顾失能老人，最容易让家属手忙脚乱的问题是这些照顾工作几乎是随时发生的，它不像家务劳动可以一次性花几个小时完成，这样可以让你有大把时间去安排你自己的其他工作。那么我们不妨将这些必要工作先整理一下。

比如：首先我们可以将照顾失能卧床老人一天的必要工作规整如下：

（每个老人和家庭都有自己的特殊情况，这里只针对理想情况设计，方便大家参考时间管理的概念）

每天的一日三餐需要准备和喂食

白天每2个小时帮助活动一下身体，防止褥疮。

每天需要帮助老人大解一次

每2小时安排给老人喂水检查尿垫

每天帮助老人擦拭一次身体

从以上工作我们可以看出，这些工作其实是有一些顺序的，比如大解显然安排在早晨最科学，而擦拭身体可以安排在排便后。

检查尿垫可以安排在活动身体之前，喂水则安排在饭后，这样最科学也适应老人的生理需要。

另外即使是失能老人，他的作息和身体规律也是可以培养的，而规律的作息更加有利于照护者减小照顾压力，最后，我们还可以安插进一些非必要但有助于老人提高生活品质的事情。

这些非必要的活动包括有益老人身体的各种日常互动。

我们可以将这些基本生活事物整理如下：

（再次强调，本流程是让大家参考时间和照顾食物的顺序管理，不一定适用所有的老人，大家要按自己家庭老人情况制定自己的管理清单）

7：00

起床，整理内务后安排老人排便。

趁老人排便时，顺便完成了帮老人活动身体和更换尿垫。

排便后，顺便为老人擦拭全身，既保证清洁，也替代了每日洗澡。

用漱口水和牙刷让老人刷牙洗口，对于完全失能老人，可以买一支长点的镊子，嘴唇和牙齿之间用镊子沾了漱口水挤干然后擦洗，口腔内部用棉签沾漱口水以刷牙动作清理。最好去医院开漱口水，不要在商场买。因为普通漱口水有些有刺激成分，不适合所有老人。

清洁后为老人更换比较厚点的日常居家服，保暖。

晚上的衣服可以选择相对透气舒服的衣服，白天选择较厚的居家服。

打开窗户通风，将夜晚及排便的气味流通，引入新鲜空气。

虽然我们习惯每天晚上洗澡，但对于不出门的老人，夜晚身上出汗排尿等反而是污染的高峰期，安装在早晨清洁全身是相对合理的。对于一些需要液体清理的情况，可以选择免洗的身体清洁剂。

7：30

关窗，为自己和老人准备早餐。

扶老人老人吃早餐。吃早餐时尽量让老人自己动手拿勺或筷子，锻炼手部能力。

吃饭过程可以与老人交谈，问昨晚睡得如何之类，了解老人今日的情况及情绪。

饭后安排老人吃药，顺便饮水。

对于有起身困难的老人，可以用吸管进行饮水，并注意避免呛咳。

8：00

安排老人靠在床头看窗外或读报，看电视。

自己将有1-2个小时的自由时间。

可以外出用买菜，或者做一些可以在家做的工作，比如利用互联网工作，或学习必要的知识，阅读新闻，保持和社会的联系。

长期仰卧对于病人的一些肌肉会很容易萎缩，在能坐起的情况下，让他尽量锻炼尽可能多的部位和肌肉非常重要。

10:00

为老人更换位置，检查尿垫，询问喝水。

关闭窗户，可以视老人的情况进行一些活动。

老人的精神会在上午比较好，注意力也容易集中，可以按照老人情况安排

如：在家中助力行走，一起做手工，为他读报，帮助摘菜，画画等活动。

这些活动需要有人在旁边照顾，但是家属可以一同参与的。

如果老人身体较好，也可以趁这个时间太阳出来气温较高安排他下楼，推着到院子里晒太阳，但注意季节和温度，防止感冒。

在老人活动时候，你也可以在旁边进行简单的身体锻炼，照护者常年出门时间少同样要重视身体健康，也可以利用社区的一些简单健身器材，进行锻炼。

1、护理最重要的是防止褥疮，所以买一个专业的病床和带有交替换气功能的气垫非常重要，除此之外还要每隔两个小时利用枕头来回的翻身。枕头最好选择皮质的，比较凉爽。上半身抬高的同时，同一侧的小腿处也要垫起来，让脚跟悬空。

2、护理没可能全天闷在病房或者家里的。需要采购各种护理用品（导管、纸巾、护理垫），需要准备每日三餐（流食走胃管），需要时常联系医生做检查、解决时常发生的各种并发症，需要定期联系原单位，报销医药费，等等等等。实际上，每日的工作内容并不少。单就“社交”来讲，甚至需要的时候会更多，完全不需要担心变成社交白痴。

11:00

可以开始准备午餐了。

准备午餐的过程可以让老人尽量参与，除非卧床完全丧失能力的老人，否则可以给老人安排一些简单可以依靠放在床上小桌完成的任务。

这种参与感的结果并不重要，甚至比家属自己干还要慢，但过程对老人训练五感能力是很有意义的。

这种简单熟悉的工作同时会刺激老人的记忆力，让他保持对周围事物的认知。

对于一些食欲和消化能力差的老人，可以尝试少量多餐，将午餐分为两次安排，在下午的时候额外增加一次。

12：00

为老人检查尿垫或尿布，更换及清理，顺便完成换位置。

帮老人清理双手，准备吃午饭。

吃饭时同样可以和他做简单的交流，或一起看电视节目，了解社会事态及最新的新闻大事，防止和社会脱节。

如果老人集中力不好，就放一些轻松的音乐。

这里说下尿垫，尿垫有两种。一种是很大片的床垫，长方形的垫在臀部下方，防止一星半点的漏尿弄湿床垫。还有一种类似大型卫生巾的尿片，但是这种尿片是没有胶的，就像一个棉垫，直接接触臀部兜住尿液，随时尿随时更换。更加像纸尿裤。可以白天用。每天早晚用盐水或者护理液清洗私处即可。

千万不要贪图省事儿而经常给病人插着尿管，长期的插着尿管容易造成尿路感染，膀胱发炎等病症，失能老人的养护是一个漫长的过程，图省事有时候意味着后续你需要花更多的时间和金钱。

13：00

饭后为老人用湿巾擦干净手、脸，用温水漱口防止食物残留。

收拾好厨房家务，安排老人吃药、饮水。

注意不要让老人立刻午休，饭后血糖升高老人容易犯困，但饭后立即卧床对身体不好。

最好安排老人做一些简单缓和并能保持他注意力的事情。

如果认知正常的老人，可以与他下棋，聊天。失智的老人可以尝试让他剥豆子，穿珠子，分水果等一些简单的事情。

如果老人每次吃饭都会弄的现场狼藉一片，尝试一下围嘴。如果老人食欲不佳也可以尝试在饭前让老人用温水湿润口腔，有助于刺激食欲。对于需要喂饭的老人，可以先用勺子接触其唇部，让他有意识和碰触后自己开口。

14：00

可以安排老人午睡，有助于老人回复精力。

这个时候照护者自己也可以补一下睡眠，或利用这个时间做一些自己的工作及爱好。老人睡下后您将有2-3个小时不受打扰的私人时间。

午后太阳直射较强，光线比较强烈，可以帮老人将屋内窗帘适当拉上降低光线，但午睡时间最好控制在2小时以内，防止老人昼夜颠倒，夜里过度兴奋。

您可以在这个时间给自己沏杯茶，安静的看上一本书，或作任何自己喜欢的事情。

16：00

对于精神和身体相对健康正常的老人，午休已经足够，可以将其叫醒。

为他擦拭身体，检查尿垫，适当喂水。

可以为老人准备一些水果，醒来后代替饮水。

之后可以利用下午的时间，阳光比较温和，用轮椅带老人在小区遛弯或让他阅读，也可以利用这个时间和他互动。

吃水果的过程，也可以和老人互动，比如让老人自己剥桔子，香蕉，数数有多少水果，用切好的蔬果拼图，等等。这些互动有助改善老人认知。

17：00

开始准备晚餐

如果想帮助老人增加社交，也可以在一些社区食堂或“小饭桌”预定每天的晚餐，每天晚餐的时间社区的这种老人集中用餐地点相对比较热闹，有助于增加您和他的社交并联络邻里关系。很多城市目前都有养老助残卡等福利补贴支持，可以用于在这些地点用餐。

18：00

太阳落山后，大多老人的精神会明显开始变差。

这个时候可以将屋里的的灯光调整的相对柔和，与老人进行一些温和的活动，比如一起看新闻，平静一些的电视节目，也可以放一些音乐，为他泡脚，按摩。

这些都比较有助于老人更好的放松，防止夜晚精神太好而失眠给家属带来困扰。

家庭成员一般在这个时间也会陆续回家，可以和他们一起吃饭，或聊聊今天发生了什么。方便您和老人掌握外面的事物。

如果老人的行为能力困难或失智严重，为免得全家吃饭时更难照顾场面混乱，可以安排老人在家庭成员回家前先单独照顾他用餐。

晚饭不易过多，给老人尽量安排容易消化简单的食物，比如稀粥及小菜，如果老人再饿可以给他一些点心或小食品。

21：00

很多老人这个时间就睡下了，对于老人来说，可以睡得相对早些，既有利于养生，也方便和家庭其他成员错开睡前的洗浴刷牙等高峰。方便护理者安排家庭成员的作息。

很多照顾着本身还是妈妈或妻子，需要帮助儿女爱人等其他家庭成员洗衣服、监督作业等。而晚间的这个时间是全家成员都在，往往意味着更加混乱。

因此，在家庭成员回来之前帮助老人吃完晚饭和安排好各种睡前的准备工作，比如刷牙、换睡衣、铺床和更换尿垫是非常重要的。

睡前听音乐和泡脚等有助于老人的安眠，如果可能，最好安排老人在21:30前入睡。这样对他的身体有益，也有助于照顾着有一个睡前的放松休息时间，可以更好地安排明天的活动。

自己的社交与学习别忘了

谈完对老人的时间管理，也简单说下对照护者自己的时间管理。

首先，两点很重要：1.学习 2.社交

1.学习

在你决定辞职或全职在家开始，你的社会工作经验可能就停止了，而照顾家人往往经济上会有一些负担。为了保证自己有一个可能的就业机会，你需要继续有学习的时间，以便更上社会的发展和需要。

如果担心的是由于长期不接触社会导致信息脱节，也大可不必。现代社会有很多互联网渠道的教育和培训机会，很多还是免费的。一个IPAD，可以让你随时了解学习到新知识。

其实更难的往往是如何保证自己有一颗随时想要学习的心。

2.社交

照护者同样要保证自己的社交网络。

虽然在家全职照顾老人，但别忽略了自己的老朋友们，现代社会有微信等种种方便的工具，可以让您随时联络到朋友们，不用羞愧家中有老人需要照顾或辞职照顾老人的。坦诚的告诉亲友们您所面对的情况和做出的选择，有助于他们理解您，而这并不可耻。

如果您觉得有余力，依然可以邀请您的朋友们来家中做客，做客前可以坦诚的告诉他们您亲人的情况，方便他们对可能发生的事情和看到的老人状态有一个心理预知，也防止尴尬情况发生时候大家可以更好坦然的面对。

→查看更多的居家养老文章

※本文来源“关爱惟士”。如果您有更好的内容欢迎投稿，原创首发稿酬丰厚。微信联系：zhiziya1130

※“安养指南”旨在传递科学的养老理念，为需要的长辈及家庭提供有价值的信息参考，文章均注明出处，如有侵权，请联系我们删除。