压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。极易发生在骨隆突部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟等。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,在治疗过程中给家属造成很大的经济负担,而且常因久治不愈,给医疗护理带来巨大的压力。
压疮至今仍为长期卧床病人的第一并发症,是卧床病人的头号“杀手”。据统计,我国目前约有45万长期卧床病人,而卧床引发严重压疮感染导致死亡者占长期卧床病人的50%。这些卧床者在医院治疗与家庭护理的比例为1:9,也就是说90%的卧床患者主要依靠家庭成员或保姆等非医疗专业人员照料。更多的家属及陪护人员将关注重点放在患者自身基础疾病的治疗上,而忽略了压疮的预防。
这些患有脑血管意外、肿瘤、骨折术后等疾病的病人,在医院治疗之后还要回到家中休养才会康复,有一部分甚至终生卧床,那么长期卧床的病人需要注意什么呢?怎样护理长期卧床病人的皮肤呢?
一、 勤翻身。通常情况下,看护者至少2小时为患者更换体位一次,并在骨隆突处放置软枕,以减少局部受压。看护者可制定翻身时间表,并做记录,以免一望。一人翻身或肥胖病人可在身下铺翻身毯,避免拖、拉等动作。
二、 勤观察。经常检查皮肤,有无压红、水泡等现象,使压疮尽早得到治疗、护理,避免进一步恶化。如出现异常,应该咨询医生或者护士,切忌自行处理,使患者收到二次伤害。
三、 勤擦洗。汗多及大小便失禁时要随时清理,擦洗时动作要轻柔,注意遮盖,避免受凉。擦浴时禁用碱性或刺激性清洁剂,可选用弱酸性或中性洗剂,每日最多用一次,清洁后用清水擦洗干净,涂抹润肤露。
四、 勤锻炼。协助患者进行肢体锻炼或按摩,促进血液循环,减少压疮的发生,避免肌肉萎缩和静脉血栓的形成。
五、 避免患处自行买药、上药、烤灯。一旦出现水泡、破溃时,应在第一时间求助医生、护士。有些家属自行买药、上药,偏信偏方,增加了感染的风险;也有家属将红霉素软膏等抗生素药膏奉为“神药”,用药不当会导致细菌耐药,增加治疗难度。
以上就是一些卧床病人皮肤护理的注意事项,卧床病人的护理是一项长期、细致而又艰辛的工作,只要护理得当就会减轻病人的痛苦,提高他们的生活质量。此外尽量避免生气、情绪激动,每天都要保持好心情,这样才对疾病康复有帮助。
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