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中国营养学会发布最新指南:老年人体质指数和体重管理

推荐中国高龄老年人BMI适宜范围为22.0至26.9,高龄老年人每年至少测量一次身高、每月至少测量两次体重……

中国营养学会日前在四川省成都市发布《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》,给出中国高龄老年人体质指数适宜范围和体重管理的指导建议。

根据指南,高龄老年人指实足年龄大于或等于80岁的人。体质指数(BMI)是一种计算身高体重的指数,即体重与身高平方的比值。体质指数适宜范围指不良健康结局的发生风险相对较低的处于某一特定范围内的人体(群)BMI。

如何计算BMI?

BMI=体重÷身高2(体重单位:kg;身高单位:m)

例:若老人体重为65kg,身高为1.65m,则他的BMI为65÷1.652=23.9。

指南推荐中国高龄老年人BMI适宜范围为:22.0kg/m2≤BMI<26.9kg/m2

身高测量要点:

1.测量足底至头顶的最大距离,以厘米(cm)为单位记录,精确到0.1cm。

2. 对于因特殊情况无法站立的高龄老年人,可采用横卧位,测量头顶到足跟的长度以估算其身高。若难以通过直接测量获得身高数据,可基于受检者自我报告身高,或利用膝高、臂长、腓骨长、尺骨长等指标进行估算。身高估算可参考公式(2)或公式(3):

h1=2.01×c1+67.78(2)

h2=1.81×c2+74.08(3)

式中:

h1——男性的身高,单位为厘米;

c1——男性的膝高,单位为厘米;

h2——女性的身高,单位为厘米;

c2——女性的膝高,单位为厘米。

体重测量要点:

1.以千克(kg)为单位记录,精确到0.1kg。

2.对于轮椅使用者、行动不便者,如条件允许,可通过体重测量装置测量受检者与载体(轮椅、病床或其他载体)的重量之和,或经他人辅助抱起一并测量,再减去载体或辅助者的重量,从而测得受检者重量。

指南主要起草人之一、中国疾病预防控制中心副主任施小明在当日由中国营养学会举办的新闻发布会上介绍,我国面临人口老龄化、高龄化态势,80岁及以上高龄老年人机体退行性变化导致低体重现象普遍,增加高龄老年人多种慢性病发病及死亡风险。制定我国高龄老年人的BMI适宜范围与体重管理标准,不仅填补高龄老年人健康标准的空白,也为我国养老服务体系建设提供科学支撑。

“指南主要内容包括年龄计算、体质指数指标测量、体质指数适宜范围确定、体重管理等,并提供适合高龄老年人的膳食营养、身体活动等可干预因素的指导建议。”施小明介绍。

指南主要起草人之一、中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文华介绍,现行相关BMI标准指南主要适用于儿童和成年人,不适用于高龄老年人,尚未有专门针对高龄老年人的体重管理指南或BMI适宜范围的推荐标准。应针对不同体重水平的高龄老年人采取个体化体重管理策略。

指南建议,对于能自主进食且BMI在适宜范围的高龄老年人,鼓励保持健康膳食习惯,坚持食物多样性,减少不必要的食物限制。高龄老年人宜保持规律的身体活动,减少静坐时间。

老年人“膳食营养”和“身体活动”建议如下

膳食营养

1、对于能自主进食且BMI在适宜范围的高龄老年人,鼓励保持健康膳食习惯,坚持食物多样性,减少不必要的食物限制,保证足量富含优质蛋白质的动物性食物和大豆类制品摄入,适量进食蔬菜和水果。可参照《中国居民膳食指南(2022)》的推荐制定个性化饮食方案 。

2、高龄老年人宜食用质地细软易吞咽、营养素密度高和能量适宜的食物。

3、高龄老年人宜注重口腔卫生和牙齿健康,饭后及时刷牙漱口;若存在慢性口腔和胃肠道疾病,及时治疗原发疾病。

4、对于患有慢性消耗性基础疾病和身体功能明显变差的高龄老年人,根据实际情况咨询专业人员,接受饮食调控和临床营养治疗,获得疾病治疗和康复中的营养支持。

5、对于有吞咽障碍的高龄老年人,可参照《中国居民膳食指南(2022)》进行吞咽功能评估并合理配制食物,选择流体食品黏度适当、固态食品不易松散、密度均匀顺滑的食物,降低进食引发呛咳误吸的风险。

6、在营养专业人员的指导下选择适合高龄老年人的营养补充剂,按需通过营养强化食品和/或营养素补充剂防治微量营养素缺乏症。

身体活动

1、高龄老年人宜保持规律的身体活动,减少静坐时间。身体状况好的高龄老年人,可参照《中国人群身体活动指南(2021)》的推荐开展身体活动。宜在熟悉的环境下进行活动,注意保暖;注意在活动前做好热身、活动后做好整理活动。

2、高龄老年人宜进行适当的肌肉练习,同时注重平衡能力、灵活性和柔韧性练习。

3、高龄老年人宜积极参与多样的文化休闲活动,包括读书、看报、种花、养宠物、下棋、打牌/麻将等文艺、休闲和家务活动。

4、身体状况不佳的高龄老年人宜在监护人协助下进行适当的身体活动。

内容来自:经济参考报、指南原文。版权归原作者所有,如涉侵权请联系删除。

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